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보험청구서류
보험가입을 하는 목적은 추후 위급한 상황이 생겼을 때 보험금을 청구하기 위함입니다.
보험금을 청구할 때 필요한 서류에 대해서 알아보겠습니다.
보험금을 청구할 때 필요한 서류에 대해서 알아보겠습니다.
암보험 보험금 청구서류
암보험에는 피보험자가 암으로 진단 확정되는 경우 암진단비 지급, 암으로 수술하는 경우 암수술비, 암으로 입원할 경우 암입원일당, 항암치료를 받을 경우 항암치료비, 암으로 사망할 경우 암사망보험금 등이 지급됩니다.(특약 가입 시)
- 암 진단서(진단명과 질병분류기호 기재)
- 조직검사결과지(조직병리검사지)
백혈병인 경우 골수검사지와 혈액검사 결과지가 필요할 수 있습니다.)
암진단비 외에 암사망보험금이나 암수술비, 입원일당은 별도의 추가서류가 필요합니다.
암사망보험금은 사망진단서, 암수술비는 수술을 했다는 사실을 확인할 수 있는 수술기록지, 암입원일당은 입퇴원확인서가 필요합니다.
또한 항암약물치료나 방사선치료, 표적치료, 면역치료 등으로 암통원비 보험금 청구시에는 통원확인서(통원일자, 진단명 기재)나 진단서, 진료증명서(소견서), 외래사실증명서 중 하나를 제출하면 됩니다.
실비보험 보험금 청구서류
실비보험은 가장 많이 보험금을 청구하는 보험입니다. 실비보험금 청구를 위한 서류는 아래와 같습니다.
공통서류
- 보험금 청구서
- 보험금 청구를 위한 상세동의서
- 청구인 신분증 사본(미성년자는 제외)
통원 치료 보험금 청구 서류
1) 3만원 이하
- 진료비 계산서(병원, 약국 영수증) - 카드영수증 말고 병원이나 약국이 발행한 영수증
- 진료비 세부내역서(비급여인 경우)
- 통원 확인서, 진단서, 처방전 중 1종(질병분류기호 기재)
2) 3만원 초과~10만원 이하
- 진료비 계산서(병원, 약국 영수증)
- 처방전(질병분류코드 기재)
- 진료비 세부내역서
입원 치료 보험금 청구 서류
- 보험금 청구서
- 보험금 청구를 위한 상세동의서
- 청구인 신분증 사본(미성년자는 제외)
복잡해보이지만 약국이나 병원에서 실비보험 청구 필요 서류를 달라고 하면 줍니다.
또한 2024년부터 실손보험 청구가 전산화되어 소비자가 일일히 청구서류를 보험회사에 제출하는 것이 아니라 소비자가 요청하면 병원, 의원, 약국이 필요한 서류를 보험사에 전송합니다.
개인적으로 할 경우 필요 서류를 준비한 후 가입하신 보험사 앱을 통해서 간편하게 보험금 청구를 할 수 있습니다..